2019-09 – Mont-St-Hilaire – Enfants

Formulaire d'inscription - Mont-Saint-Hilaire

RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX:

POUR REÇU D’IMPÔT : (ADMISSIBLE - ENFANTS DE MOINS DE 16 ANS SEULEMENT)

QUESTIONNAIRE MÉDICAL DU PARTICIPANT: (Veuillez cocher la case appropriée pour chaque question)

AUTORISATION PARENTALE
COURS RÉGULIERS
  • La session automne est d’une durée de 10 semaines.
  • Les cours se donnent à l’École de la Pommeraie.
  • Les cours débuteront le jeudi 19 septembre prochain, veuillez bien prendre note de cet horaire car vous ne serez pas appelé.
  • Il vous sera possible de commander le kimono au 1er cours au coût de 55,00$ / 60,00$ 10 ans et plus, taxes incluses.
  • Chèque à l’ordre de : École de Karaté Sankudo MSH
Groupe A

5-8 ans Débutants
blanche 0,1,2 kyu
18h30 à 19h30
110,00$

Groupe B

9-12 ans Débutants & Intermédiaires
blanche 0,1,2 kyu
19h30 à 20h30
110,00$

Groupe C

6-9 ans Intermédiaire
3 kyu et plus
18h30 à 19h30
110,00$

Groupe D

10-16 ans Inter-Avancé
Blanche barrée jaune et plus
19h30 à 20h30
110,00$
2 fois/semaine 150,00$


Sous-total
{math_result} $
COURS COMPÉTITION À STE-JULIE
Cours débutant mardi 8 janvier et vendredi 10 septembre 2019.
OFFERT AUX CEINTURES JAUNES ET PLUS / Protecteurs obligatoires
Groupe Compétition A

7-10 ans Cours Combat
Jaune et plus
18h30 à 19h30 Vendredi
130,00$

Groupe Compétition B

11-15 ans
Jaune et plus
19h30 à 20h30 Vendredi
130,00$

Groupe Compétition C

11 ans et plus
Combat 2 fois/sem.
Jaune et plus
18h30 à 19h30 Mardi
19h30 à 20h30 Vendredi
205,00$


Sous-total
{math_result} $


Il est à noter qu’il est possible de faire du deux fois semaine au coût de 150,00$ pour les pratiquants de niveau intermédiaire. L’enfant doit cependant se déplacer à Otterburn Park ou Beloeil. Pour ce faire, veuillez communiquer avec :
Mme Francine Sarrasin 450-464-4853 (Ott. Park) ou Mme Chantal Caya 450-922-8694 (Beloeil)
Pour information : 450-922-8694


Total à payer :
{math_result} $